La EFP publica una guía sobre el tratamiento de las enfermedades periimplantarias

La EFP (Federación Europea de Periodoncia) ha anunciado una nueva guía destinada a ayudar a los profesionales de la salud bucodental de todo el mundo a prevenir y tratar mejor las enfermedades periimplantarias entre sus pacientes. 

Basada en las últimas evidencias científicas, esta guía ofrece una serie de recomendaciones para mantener la salud de los tejidos periimplantarios y gestionar eficazmente las enfermedades periimplantarias.

Las enfermedades periimplantarias, aunque menos conocidas por el público que la gingivitis y la periodontitis, que afectan a las encías que rodean los dientes naturales, suponen una importante preocupación sanitaria debido a su elevada prevalencia y a las consecuencias asociadas. Estas enfermedades afectan tanto a la mucosa como al hueso de soporte alrededor de los implantes dentales, y pueden provocar resultados costosos, incluida la pérdida de implantes y prótesis implantosoportadas.

Esta guía de práctica clínica de nivel S3, el más alto según los estándares científicos, es el resultado del Perio Workshop 2022, una reunión de expertos y partes interesadas organizada por la EFP el pasado mes de noviembre. Tras meses de trabajo, incluida una rigurosa síntesis de pruebas en 13 revisiones sistemáticas especialmente encargadas, y un exhaustivo proceso de consenso, el documento "Prevention and treatment of peri-implantdiseases - the EFP S3-level clinical practice guideline" (Prevención y tratamiento de las enfermedades periimplantarias: guía de práctica clínica de nivel S3 de la EFP), del que son autores el profesor David Herrera y otros, se publicó en la revista Journal of Clinical Periodontology (JCP), editada por la EFP.

La prevención de las enfermedades periimplantarias debe iniciarse en cuanto se planifican inicialmente los implantes dentales, afirma la guía, que define las intervenciones dentro de la prevención "primordial". Una vez que los implantes están en función, el paciente debe seguir un programa de cuidados periimplantarios de apoyo, que incluya evaluaciones periódicas de la salud de los tejidos periimplantarios e instrucciones de higiene bucal. La suposición popular de que el mantenimiento de la higiene de los implantes dentales es menos exigente que el de los dientes es errónea; de hecho, ocurre todo lo contrario. La buena noticia es que la detección precoz de las enfermedades periimplantarias facilita y acelera el tratamiento y aumenta las probabilidades de éxito. 

Esta guía sigue a dos guías de práctica clínica similares de nivel S3 que la EFP ha producido en los últimos años para un tratamiento moderno y basado en la evidencia de la periodontitis, desarrolladas de acuerdo con la clasificación actualizada de 2018 de las enfermedades de las encías. Las guías de nueva generación se basan en las conclusiones del Perio Workshop 2019 sobre el tratamiento de la periodontitis en estadios I-III, y del Perio Workshop 2021 sobre el tratamiento de la periodontitis en estadio IV, y se publicaron en 2020 y 2022, respectivamente.

"Las enfermedades periimplantarias son afecciones inflamatorias muy prevalentes y su tratamiento puede ser todo un reto", advierte el profesor David Herrera, autor principal de la guía. "Nuestra guía ofrece a los profesionales de la salud bucodental consejos para el tratamiento eficaz de las enfermedades periimplantarias. Los autores estamos realmente orgullosos de presentar una guía pionera que informa a las prácticas clínicas, los sistemas sanitarios, los responsables políticos, los pacientes y el público en general sobre las modalidades más eficaces disponibles que deben aplicarse durante la planificación, la ejecución y el seguimiento a largo plazo de la sustitución de dientes por implantes dentales", añade. 

"Seguir las recomendaciones facilitará un enfoque coherente, interdisciplinario y basado en la evidencia para la prevención y el tratamiento de las enfermedades periimplantarias entre todos los profesionales de la odontología", explica el coautor del documento, el profesor Moritz Kebschull. "La guía identifica intervenciones específicas que han demostrado ser útiles, las estructura en vías de atención basadas en las necesidades y examina el nivel actual de apoyo científico para una variedad de enfoques y técnicas ampliamente utilizados", añade.