Los anestésicos locales (AL), utilizados continuamente por los odontólogos en su práctica clínica, en general son fármacos seguros, sin embargo, pueden producirse complicaciones derivadas de su uso, aunque muy poco frecuentes pueden ser muy graves, por lo que es fundamental minimizar el riesgo de toxicidad con el uso de AL. El objetivo de este artículo es sintetizar los problemas más comunes que pueden ocurrir con los anestésicos de uso odontológico y establecer unas directrices básicas para minimizarlos.

El control de la ansiedad es fundamental ante un tratamiento odontológico, ya que el estado de ansiedad dispara los niveles de cortisol adrenalina y noradrenalina, lo que aumenta la presión arterial, incrementa la percepción de dolor, etc. A lo largo de este artículo, se analizan las diversas opciones para el control de ansiedad en el gabinete odontológico: ansiolisis (benzodiacepinas orales), sedación inhalatoria (o consciente), sedación endovenosa y anestesia general, a tener en cuenta en función de los niveles de ansiedad que presente cada paciente y del tratamiento a realizar.

A lo largo de este artículo, el Dr. Fernando Gérman, especialista en fobia dental, nos detalla el protocolo de aceptación para el tratamiento del fóbico dental establecido por el Ilustre Colegio de Médicos de Madrid bajo la Comisión Científica y de Investigación. En él se evalúan y exponen las causas y la forma que tienen para poder asistir, tratar y desarrollar técnicas eficaces para que el paciente fóbico dental pueda tratarse normalmente en sesiones futuras sin la necesidad de prestaciones ni técnicas adicionales diferentes de los demás pacientes.