En este caso clínico el Prof. Enrico Agliardi nos detalla, paso a paso, la rehabilitación estética y funcional de una boca completa con el concepto de tratamiento All-on-4®.
Autor: Prof. Enrico Agliardi
- Paciente: mujer, 59 años.
- Situación clínica: dentición de mal pronóstico en el maxilar superior e inferior debido a una enfermedad periodontal severa, función comprometida.
- Solución quirúrgica: extracción de los dientes remanentes comprometidos y colocación de 4 implantes Nobel Biocare N1 en el maxilar y 4 implantes intraorales en la mandíbula siguiendo el protocolo quirúrgico All-on-4®.
- Solución restauradora: puente completo sobre implantes de zirconia (Nacera).
- Fecha de la cirugía: marzo de 2021.
- Tiempo de tratamiento total: 6 meses.
- Posición de los dientes: todos.
A pesar del volumen óseo adecuado, el caso presenta varios desafíos tanto quirúrgicos como protésicos. Desde el punto de vista quirúrgico, el manejo de una extensa sonrisa gingival se ha planteado corregir mediante una osteotomía calibrada en imágenes extra e intraorales previas a la cirugía. Protésicamente hablando, la entrega de una rehabilitación inmediata de ambas arcadas es otro desafío que hemos abordado durante el caso, debido a la falta de puntos de referencia y la estética severamente comprometida, que ha sido manejada a través de una cuidadosa planificación de las prótesis fabricadas antes de la cirugía. El factor clave para el éxito fue un extenso trabajo de análisis de modelos y registros fotográficos.
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